行政赔偿诉讼状范文(完整版)
引言
行政赔偿诉讼是指公民、法人或其他组织因行政*的违法行为,请求行政*承担赔偿责任而向人民法院提起的诉讼。在行政赔偿诉讼中,起草一份完整的诉讼状是非常重要的。本文将提供一份行政赔偿诉讼状范文,以供参考。
诉讼状
原告:[原告姓名]
被告:[被告单位名称]
案号:[案号]
一、案件基本情况
1. 原告[原告姓名],[原告身份证号码],[原告住址]。
2. 被告[被告单位名称],[被告单位地址]。
3. 案件基本事实:[简要陈述案件基本事实]。
二、诉讼请求
原告基于以下事实和理由,请求法院判决被告承担行政赔偿责任:
1. 被告的违法行为:[具体陈述被告的违法行为]。
2. 原告的损失:[详细说明原告因被告违法行为所遭受的损失]。
3. 赔偿金额:请求被告支付原告[具体金额]元作为赔偿金。
三、证据列表
原告将提供以下证据证明被告的违法行为和原告的损失:
1. 证据1:[具体证据描述]。
2. 证据2:[具体证据描述]。
3. …
四、法律依据
原告主张被告应承担行政赔偿责任的法律依据如下:
1. 法律1:[相关法律条款]。
2. 法律2:[相关法律条款]。
3. …
五、诉讼费用
原告请求法院判决被告承担本案的诉讼费用。
六、诉讼代理人
原告委托[代理人姓名]担任其诉讼代理人,并提供其委托书和律师执业证明。
七、陈述事项
原告在此陈述以下事项:
1. 原告无其他诉讼请求。
2. 原告无其他陈述事项。
八、证据目录
原告提出以下证据:
1. 证据1:[证据名称]。
2. 证据2:[证据名称]。
3. …
九、申请调解
原告在此申请法院调解,希望被告能够主动承担赔偿责任,以减少诉讼成本和时间。
结语
根据以上事实和理由,原告请求法院判决被告承担行政赔偿责任,并支付相应的赔偿金。原告将提供充分的证据支持其诉讼请求,并愿意接受法院的调解。希望法院能依法公正地审理此案。
原告:[原告姓名]
日期:[日期]
附:相关证据材料清单
1. 证据1:[证据材料名称]。
2. 证据2:[证据材料名称]。
3. …
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