关键词:工伤事故协议书范本
工伤事故是指在工作期间,因工作原因导致的人身伤害或者死亡。根据相关法律规定,企业应该对因工伤事故造成的损失进行赔偿,而工伤事故协议书就是企业与受害者达成赔偿协议的重要证明文件。本文将为大家提供工伤事故协议书范本,并详细介绍如何填写和使用。
一、工伤事故协议书范本
工伤事故协议书
甲方(企业名称):__________
乙方(受害人):__________
经双方协商,就甲方因工伤事故给予乙方的赔偿事宜,达成如下协议:
一、赔偿内容
1、医疗费用:人民币_______元;
2、伤残补助金:人民币_______元;
3、因工死亡补助金:人民币_______元;
4、其他赔偿:人民币_______元。
二、赔偿方式
1、甲方一次性支付全部赔偿款项;
2、甲方分期支付赔偿款项,具体支付时间和金额如下:
第一期:人民币_______元,于_______年_______月_______日前支付;
第二期:人民币_______元,于_______年_______月_______日前支付;
第三期:人民币_______元,于_______年_______月_______日前支付。
三、其他约定
1、本协议签订后,双方应当履行协议中的各项义务;
2、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份;
3、本协议自双方签字盖章之日起生效。
甲方(企业名称):__________(盖章)
乙方(受害人):__________(签字)
日期:__________
二、如何填写工伤事故协议书
1、填写甲、乙双方的名称、地址、联系方式等基本信息;
2、填写赔偿内容,包括医疗费用、伤残补助金、因工死亡补助金、其他赔偿等项;
3、填写赔偿方式,可以选择一次性支付或分期支付,如果选择分期支付,需要具体说明每一期的支付时间和金额;
4、填写其他约定事项,如履行协议中的各项义务、协议生效时间等;
5、甲、乙双方签字盖章,确保协议的有效性。
三、如何使用工伤事故协议书
1、在工伤事故发生后,企业应该尽快与受害人协商赔偿事宜,并签署工伤事故协议书;
2、在签署协议书之前,双方应该详细了解赔偿内容和方式,并进行充分的协商;
3、签署协议书后,甲方应该按照协议书的约定,及时支付赔偿款项;
4、如果甲方未按照协议书的约定支付赔偿款项,乙方可以向劳动仲裁机构或人民法院申请强制执行。
总之,工伤事故协议书是企业与受害人达成赔偿协议的重要证明文件,企业应该认真填写和使用,确保双方的合法权益得到保障。
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